The effectiveness of EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) protocol in reducing intrusive PTSD symptoms in combat veterans

Ефективність протоколу EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) у зниженні інтрузивних симптомів ПТСР у ветеранів бойових дій

This literature review summarizes current evidence on the effectiveness of EMDR in reducing intrusive symptoms of PTSD in combat veterans and outlines practical guidelines for evaluating treatment outcomes.

Мета роботи– узагальнити сучасні дані щодо ефективності EMDR у зниженні інтрузивних симптомів ПТСР у ветеранів бойових дій та окреслити практичні орієнтири оцінювання результатів лікування.

Article Abstract

“Background: Intrusive symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD) in combat veterans (intrusive memories, flashbacks, nightmares, pronounced psychophysiological reactivity to reminders) are among the most debilitating manifestations associated with decreased functioning, increased risk of comorbid depression, anxiety, and sleep disorders. EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) therapy is a trauma-focused psychotherapy that combines brief replay of traumatic material with bilateral stimulation aimed at processing traumatic memories and reducing their emotional intensity. EMDR is recommended in clinical guidelines as an effective method of treating PTSD, including the «Strong for» recommendation in the VA/DoD guideline (2023), which is especially relevant for the military and veteran population.

РЕЗЮМЕ

“Актуальність. Інтрузивні симптоми посттравматичного стресового розладу (ПТСР) у ветеранів бойових дій (навʼязливі спогади, флешбеки, нічні кошмари, виражена психофізіологічна реактивність на нагадування) належать до найбільш виснажливих проявів, асоційованих зі зниженням функціонування, підвищенням ризику коморбідної депресії, тривоги та порушень сну. Терапія EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) є травмофокусованою психотерапією, що поєднує короткочасне відтворення травматичного матеріалу з двобічною стимуляцією, спрямованою на переробку травматичних спогадів і зменшення їх емоційної інтенсивності. EMDR рекомендована в клінічних настановах як ефективний метод лікування ПТСР, включно з рекомендацією «Strong for» у настанові VA/DoD (2023), що особливо релевантно для популяції військовослужбовців і ветеранів.

Мета роботи – узагальнити сучасні дані щодо ефективності EMDR у зниженні інтрузивних симптомів ПТСР у ветеранів бойових дій та окреслити практичні орієнтири оцінювання результатів лікування.

Матеріали та методи. Проведено наративний огляд доказів із фокусом на травмофокусовані психотерапії першої лінії, EMDR у військових/ветеранських вибірках, вимірювання інтрузій за валідизованими шкалами. Для інтерпретації інтрузивної симптоматики враховано психометричну структуру IES-R (Impact of Event Scale-Revised), яка містить підшкалу Intrusion поряд із Avoidance і Hyperarousal та демонструє достатню внутрішню узгодженість підшкал.

Результати. Доказова база психологічних терапій для ПТСР, включно з EMDR, підтверджує клінічно значущий ефект. Систематичний огляд і метааналіз рандомізованих досліджень (114 РКД, n=8171) повідомляє наявність «robust evidence» для клінічно важливого ефекту EMDR та CBT із травмофокусом як методів першої лінії. У Кокранівському огляді психологічних терапій для хронічного ПТСР EMDR була ефективнішою за очікування допомоги щодо зменшення тяжкості ПТСР за оцінкою клініциста (SMD близько − 1,17; 95% ДІ −2,04…−0,30), хоча якість доказів для окремих порівнянь оцінювалася як низька/дуже низька, що потребує обережної інтерпретації. У ветеран-орієнтованих даних показовим є дослідження, де симптоми за IES-R (шкала, що включає інтрузивний компонент) істотно зменшилися як у форматі інтенсивного щоденного EMDR, так і у форматі щотижневих сесій: середні значення IES-R знижувалися приблизно з 52–53 до 16–17 після лікування з утриманням ефекту на однорічному спостереженні; всі учасники опинилися нижче порогового значення IES-R, яке використовувалося авторами як маркер ПТСР.

Висновки. EMDR є доказовою травмофокусованою психотерапією, рекомендованою авторитетними настановами для лікування ПТСР, а наявні дані (зокрема у ветеранських вибірках) свідчать про суттєве зниження загальної вираженості травматичного дистресу, що включає інтрузивні прояви. Для клінічної практики доцільним є системне вимірювання інтрузій до/після лікування, а також під час фолоу-апу з використанням IES-R Intrusion або кластерів повторного переживання у PCL-5, із паралельною оцінкою сну та функціонування.”

Article Access/Доступ до статті

Open Access

Feorenko, Y. A., & Stasyuk, V. V. (2026). The effectiveness of EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) protocol in reducing intrusive PTSD symptoms in combat veterans. Psychiatry, Neurology and Medical Psychology, 13(1(33)), 185-198. https://doi.org/10.26565/2312-5675-2026-33-12

Федоренко, Ю., & Стасюк, В. (2026). Ефективність протоколу EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) у зниженні інтрузивних симптомів ПТСР у ветеранів бойових дій. Психіатрія, неврологія та медична психологія, 13(1(33), 185-198. https://doi.org/10.26565/2312-5675-2026-33-12